قرص تولترودین برای چیست ؛ نحوه و زمان مصرف با عوارض جانبی

mohammad جولای 9, 2023 سلامت نظری بدهید

5/5 - (1 امتیاز)

قرص تولترودین (Tolterodine) با نام تجاری دترول (detrol)، برای چیست؟ این دارو برای درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. تولترودین با شل کردن ماهیچه های مثانه، توانایی شما را برای کنترل ادرار بهبود می بخشد. به کاهش نشت ادرار، احساس نیاز به دفع فوری ادرار کمک می کند.

قرص تولترودین برای چیست؟

قرص تولترودین برای افرادی که در کنترل مثانه خود مشکل دارند تجویز می شود. این دارو برای درمان علائمی مانند فوریت، تکرر و بی اختیاری ادرار تجویز می شود. فوریت ادرار زمانی رخ می دهد که نیاز ناگهانی و فوری به دفع ادرار داشته باشید. اگر نیاز دارید بیشتر از حد معمول به توالت بروید، به این حالت تکرر ادرار می گویند. اگر قبل از رفتن به توالت ادرار نشت کرد، به این حالت بی اختیاری ادرار می گویند. همچنین برای درمان شب ادراری در کودکان (شب ادراری شبانه) استفاده می شود.

چندین دلیل مختلف برای این علائم ادراری وجود دارد، از جمله ضعیف شدن عضلات کف لگن و مشکلاتی که باعث انقباض بیش از حد یا خیلی زود عضلات مثانه می شود. گاهی اوقات علت علائم ناشناخته است.

این دارو متعلق به گروهی از داروها به نام ضد اسپاسم است. با کاهش اسپاسم و شل کردن ماهیچه صاف دیواره مثانه به کنترل ترشح ادرار کمک می کند. همچنین حجم ذخیره‌سازی مثانه را افزایش می‌دهد و می‌ تواند بر روی مغز تأثیر بگذارد و میل به ادرار کردن را به تاخیر بیاندازد.

نحوه + زمان و مقدار مصرف

معمولاً قرص تولترودین را دو بار در روز و کپسول های آهسته رهش یک بار در روز مصرف می شود.

این دارو ممکن است حداقل 4 هفته طول بکشد تا به اثر کامل خود برسد. اگر علائم بعد از 1 تا 2 هفته بهبود نیافت، با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک شما بعد از 2 تا 3 ماه بررسی می کند که تولترودین اثر کرده و بهترین درمان برای شما است.

پزشک شما همچنین هر 6 تا 12 ماه یکبار بررسی می کند که آیا هنوز به درمان شما نیاز است یا خیر.

چه کسانی می توانند و نمی توانند تولترودین مصرف کنند؟

تولترودین را بیشتر بزرگسالان می توانند مصرف کنند. همچنین کودکان بالای 2 سال با نظر متخصص می توانند آن را مصرف کنند.

این قرص برای برخی افراد مناسب نیست. برای اطمینان از بی خطر بودن آن برای شما، قبل از شروع داروی تولترودین به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید اگر:

تا به حال به تولترودین یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته باشید
مشکلات کلیوی یا کبدی دارند
مبتلا به میاستنی گراویس، وضعیتی که باعث ضعف عضلانی می شود
گلوکوم دارند
قادر به ادرار کردن یا تخلیه کامل مثانه نیستند (احتباس ادرار)
داشتن یک وضعیت شدید معده یا روده، از جمله یک عارضه نادر کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون به نام مگاکولون سمی
در هضم غذا مشکل دارید یا یبوست شدید دارید
مشکلات قلبی، از جمله سندرم QT طولانی، نارسایی قلبی، ضربان قلب نامنظم یا آهسته یا کاردیومیوپاتی
فتق هیاتوس دارند
آسیب عصبی دارند که بر فشار خون، ضربان قلب، تعریق، مدفوع، ادرار کردن و هضم تأثیر می گذارد (نوروپاتی)
مشکلات گوارشی مانند سوزش سر دل و رفلاکس اسید معده دارند
باردار هستند، در تلاش برای باردار شدن یا شیردهی هستند

نحوه و زمان مصرف قرص تولترودین

تولترودین به صورت قرص و کپسول در بازار موجود است.

قرص ها یا کپسول ها را به طور کامل با یک نوشیدنی آب ببلعید. کپسول ها را نجوید. می توانید قرص ها یا کپسول ها را با یا بدون غذا مصرف کنید.

مقدار مصرف برای قرص تولترودین:

بزرگسالان معمولاً 2 میلی گرم در صبح و 2 میلی گرم در عصر مصرف می کنند. بین دوزها 12 ساعت فاصله بگذارید.

کودکان معمولاً بین 1 تا 4 میلی گرم در روز مصرف می کنند.

اگر به کودکی تولترودین می دهید تا شب ادراری را متوقف کند، دوز معمول 1 میلی گرم قبل از خواب است. بسته به پاسخ، دوز را می توان تا حداکثر 2 میلی گرم دو بار در روز افزایش داد.

اگر بیماری کلیوی یا کبدی دارید یا تحت تأثیر عوارض جانبی قرار گرفته اید، پزشک ممکن است دوز مصرفی شما را به 1 میلی گرم دو بار در روز کاهش دهد.

مقدار مصرف برای کپسول های آهسته رهش تولترودین:

دوز معمول برای بزرگسالانی که کپسول تولترودین آهسته رهش مصرف می کنند 4 میلی گرم یک بار در روز است.

کودکان معمولاً بین 1 تا 4 میلی گرم در روز مصرف می کنند.

اگر بیماری کلیوی یا کبدی دارید یا تحت تاثیر عوارض جانبی قرار گرفته اید، پزشک ممکن است دوز مصرفی شما را به ۲ میلی گرم یک بار در روز که به صورت قرص مصرف می شود کاهش دهد.

کپسول را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید.

اگر فراموش کنم آن را مصرف کنم چه؟

اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این مورد، فقط دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و دوز بعدی خود را طبق معمول مصرف کنید.

هرگز 2 دوز را همزمان مصرف نکنید. هرگز برای جبران دوز فراموش شده دوز اضافی مصرف نکنید.

اگر زیاد مصرف کنم چی؟

مصرف 1 دوز اضافی تولترودین بعید است به شما آسیب برساند.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی بیشتری مانند خشکی دهان یا سردرد داشته باشید.

مقدار تولترودین که می تواند منجر به مصرف بیش از حد شود از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

عوارض جانبی قرص تولترودین

مانند همه داروها، تولترودین نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند، اما همه افراد دچار آن نمی شوند.

عوارض جانبی رایج

مصرف تولترودین را ادامه دهید، اما اگر این عوارض شما را آزار می‌دهد یا از بین نمی‌رود، یا اگر متوجه عوارض جانبی احتمالی دیگری شدید، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی رایجی که ممکن است از هر 10 نفر 1 نفر را تحت تاثیر قرار دهد عبارتند از:

خشکی دهان
احساس سرگیجه، خواب آلودگی یا احساس چرخش (سرگیجه)
اسهال و استفراغ
یبوست
باد شکم و آروغ زدن
دل درد
خشکی چشم
تاری دید
مشکلات یا درد هنگام ادرار کردن و عدم توانایی در تخلیه مثانه

عوارض جانبی جدی:

عوارض جانبی جدی نادر است.

اگر دارید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:

درد معده (مخصوصاً بعد از غذا)، میل مداوم به مدفوع، ناتوانی در مدفوع کردن یا آبریزش مدفوع
مشکل در تخلیه کامل مثانه، یا مشکل در شروع ادرار کردن – اینها نشانه های احتباس ادرار هستند، جایی که ادرار در مثانه شما ایجاد می شود زیرا نمی توانید ادرار کنید.
درجه حرارت بالا یا لرز، احساس سوزش هنگام ادرار کردن، درد در پشت یا پهلو، یا ادرار خونی یا کدر – اینها می توانند علائم عفونت شدید دستگاه ادراری (UTI) باشند.
مچ پا یا پاهای متورم (ادم) – جایی که مایع در پاهای شما جمع می شود.

اگر نیاز به رفتن به بیمارستان دارید، خودتان رانندگی نکنید. از شخص دیگری بخواهید شما همراهی کند یا با آمبولانس تماس بگیرد.

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی ( آنافیلاکسی ) به تولترودین ایجاد شود.

شما دچار بثورات پوستی می شوید که ممکن است شامل خارش، قرمزی، متورم، تاول یا لایه برداری پوست باشد.
شما خس خس می کنید
در قفسه سینه یا گلو دچار گرفتگی می شوید
در تنفس یا صحبت کردن مشکل دارید
دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلوی شما شروع به تورم می کند

اگر یکی از این موارد را داشتید، ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی داشته باشید و ممکن است نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشید.

نحوه کنار آمدن با عوارض جانبی قرص تولترودین

در مورد چه کاری باید انجام داد:

خشکی دهان

سعی کنید آدامس های بدون قند بجوید یا شیرینی های بدون قند بخورید. خشکی دهان می تواند باعث پوسیدگی دندان یا عفونت قارچی شود.

سردرد

مطمئن شوید که استراحت می کنید و مایعات زیادی می نوشید. از الکل اجتناب کنید. از داروساز خود بخواهید که یک مسکن توصیه کند. اگر سردرد شما شدید است یا بیش از 1 یا 2 روز طول می کشد با پزشک خود صحبت کنید.

احساس سرگیجه، خواب آلودگی یا احساس چرخش

رانندگی نکنید، دوچرخه سواری نکنید، از ابزار استفاده نکنید، یا با ماشین آلات کار نکنید. از نوشیدن الکل خودداری کنید، زیرا ممکن است علائم شما را بدتر کند. اگر سرگیجه یا خواب آلودگی شما را آزار می دهد با پزشک خود صحبت کنید.

اسهال

برای جلوگیری از کم آبی آب یا آب کدو حلوایی زیاد بنوشید. علائم کم آبی شامل ادرار کردن کمتر از حد معمول یا ادرار کردن با بوی قوی است. اگر اثرات آن بیش از 1 یا 2 روز طول بکشد، بدون مشورت با داروساز یا پزشک از هیچ داروی دیگری استفاده نکنید.

یبوست

غذاهای پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه و غلات بیشتر بخورید و آب فراوان بنوشید. سعی کنید به طور منظم ورزش کنید، مثلاً با پیاده روی یا دویدن روزانه. اگر این کمکی نکرد، با یک داروساز یا پزشک صحبت کنید.

باد شکم و آروغ زدن

از غذاهایی که باعث باد شکم می شوند مانند عدس، نخود، لوبیا و پیاز کمتر بخورید. همچنین ممکن است به خوردن وعده های غذایی کوچکتر و مکرر، خوردن و نوشیدن آهسته و ورزش منظم کمک کند.

درد معده

سعی کنید استراحت کنید. می تواند به آرامی خوردن و نوشیدن و داشتن وعده های غذایی کوچکتر و مکرر کمک کند. سعی کنید یک پد حرارتی یا یک بطری آب گرم سرپوشیده روی شکم خود قرار دهید تا به شما کمک کند. اگر دچار درد شدید ناگهانی شدید، با داروساز یا پزشک خود صحبت کنید.

خشکی چشم

از داروساز خود بخواهید مقداری قطره چشم را توصیه کند. اگر از لنزهای تماسی استفاده می کنید و لنزها ناراحت کننده می شوند، ممکن است مجبور شوید در حین مصرف این دارو از آن استفاده نکنید.

تاری دید

تا زمانی که تاری دید دارید، رانندگی نکنید یا دوچرخه سواری نکنید. اگر دید شما همچنان تار است، دوز بعدی تولترودین را مصرف نکنید. اگر یک روز پس از مصرف آخرین دوز، بینایی شما به حالت عادی بازنگشته است، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

مشکلات یا درد هنگام ادرار کردن

سعی کنید هنگام ادرار کردن آرام باشید. سعی نکنید جریان ادرار را به زور جریان دهید. اگر این اتفاق نیفتاد، بعداً دوباره امتحان کنید. اگر اصلاً نمی توانید ادرار کنید فوراً با پزشک صحبت کنید.

مصرف قرص تولترودین در دوران بارداری و شیردهی

تولترودین و بارداری:

قرص تولترودین معمولا در بارداری توصیه نمی شود زیرا اطلاعات کافی در دسترس نیست.

اگر در حال تلاش برای باردار شدن هستید یا قبلا باردار هستید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا مصرف تولترودین برای شما مناسب است صحبت کنید.

تولترودین و شیردهی:

تولترودین معمولا در دوران شیردهی توصیه نمی شود. با این حال، برخی از مادران شیرده ممکن است به مصرف آن احتیاج داشته باشند.

معلوم نیست چه مقدار تولترودین وارد شیر مادر می شود، اما این مقدار احتمالاً اندک است.

اگر پزشکتان گفت که ادامه مصرف تولترودین برای شما مشکلی ندارد، نوزاد خود را از نظر عوارض جانبی احتمالی مانند یبوست، ادرار کردن کمتر و قولنج تحت نظر بگیرید.

اگر در حین شیردهی در مورد کودک خود نگرانی دارید، از جمله اگر فکر می کنید کودک شما به اندازه کافی وزن اضافه نمی کند، با پزشک خود صحبت کنید.

تداخل دارویی

برخی از داروها و تولترودین می توانند بر یکدیگر تأثیر بگذارند. این می تواند احتمال عوارض جانبی را افزایش دهد.

اگر مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید:

آنتی بیوتیک هایی مانند اریترومایسین یا کلاریترومایسین
کتوکونازول یا ایتراکونازول که برای درمان عفونت های قارچی استفاده می شود
داروهای مورد استفاده برای درمان HIV
متوکلوپرامید، برای افزایش سرعت هضم غذا استفاده می شود
آمیودارون، سوتالول، کینیدین یا پروکائین آمید، که برای درمان ضربان قلب نامنظم استفاده می شود.
سایر داروهایی که به روشی مشابه تولترودین عمل می کنند، مانند آمانتادین

ممکن است هنگام مصرف تولترودین در استفاده از داروهای گیاهی و مکمل ها مشکلی وجود داشته باشد.

برخی از داروهای گیاهی می توانند باعث ایجاد احساس خواب آلودگی، خشکی دهان و یا مشکل ادرار کردن شوند. اثر آنها شبیه تولترودین است. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد یا عوارض جانبی شما را بدتر کند.

اگر داروی دیگری از جمله داروهای گیاهی، ویتامین ها یا مکمل ها مصرف می کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.